Хилоторакс — клинические проявления и диагностика

Хилоторакс - клинические проявления и диагностика

Хилоторакс развивается в результате излитая лимфы из грудного протока в плевральную полость.

Растущее число случаев хилоторакса объясняется расширением показаний для кардиохирургических вмешательств, связанных со сложными врожденными пороками сердечно-сосудистой системы. У 50 % больных хилоторакс — осложнение оперативных вмешательств; 50 % случаев связано с травмой грудной клетки, первичной злокачественной опухолью или метастатическим поражением органов грудной клетки. Крайне редко в качестве причин заболевания выступают лимфангиоматоз, рестриктивные нарушения легких, тромбоз подключичной вены или врожденные аномалии строения системы грудного лимфатического протока, а также жестокое обращение с детьми.

В ряде случаев, особенно у новорожденных, причина хилоторакса может остаться неизвестной. Двусторонний хилоторакс встречается довольно редко; в большинстве случаев он локализуется с левой стороны. Клинические проявления и диагностика: Клинические проявления данного состояния связаны с наличием жидкости в плевральной полости. Диагностика основана на результатах плевральной пункции, при которой получают молочно-белую жидкость, содержащую жир, белки, лимфоциты и другие компоненты лимфы. У новорожденных детей, которые еще не получали питания, в плевральной полости обнаруживают прозрачную жидкость

При серозном выпоте содержимое плевральной полости может напоминать лимфу, однако обнаружение в нем липидов связано с дегенеративными изменениями. Характерным признаком наличия лимфы в исследуемой жидкости служит приобретение прозрачности после взбалтывания со щелочью. Дополнительным признаком, позволяющим различить лимфу и серозный выпот, служит уровень триглицеридов и холестерина. Лимфа характеризуется повышенным содержанием триглицеридов, а лимфа — холестерина.

Спонтанное разрешение хилоторакса наблюдалось более чем у 50 % детей в возрасте до 1 года.

Автор: Доктор

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *