Пневмоторакс легкого у ребенка

Сохранение у ребенка лихорадки и одышки по прошествии 72 ч после начала внутривенной антибиотикотерапии и установки дренажной трубки в плевральную полость служит показанием к декортикации легкого с помощью торакоскопии или открытой торакотомии. Вместе с тем сведения об эффективности декортикации легкого до сих пор весьма противоречивы.

Хирургическое лечение сформировавшегося пневматоцеле или попытки его аспирации показаны только при большом размере образования, наличии сопутствующего нарушения дыхания либо при условии его вторичного инфицирования. При успешном лечении отдаленный прогноз благоприятный. Независимо от хирургического лечения остаточные рестриктивные нарушения по результатам исследования ФВД при последующем наблюдении встречаются нечасто. Пневмотораксом называют скопление воздуха в грудной клетке за пределами легких. Чаще всего пневмоторакс развивается в результате поступления воздуха из легкого.

Этот процесс может быть первичным или вторичным, а также спонтанным, травматическим, ятрогенным или связанным с менструацией у женщин. Эпидемиология и этиология. У некоторых людей первичный спонтанный пневмоторакс развивается при отсутствии травмы и лежащего в основе заболевания. Спонтанный пневмоторакс в момент натуживания или без него встречается наиболее часто у подростков и молодых людей, в особенности у худых и высоких юношей.

Имеются сведения о таких семьях, где спонтанный пневмоторакс был у всех членов в возрасте от рождения и до зрелости. Лица с дефектом синтеза коллагена (например, с синдромом Элерса-Данло или Марфана) в ряде случаев склонны к пневмотораксу. Вторичный спонтанный пневмоторакс развивается как следствие лежащего в основе заболевания легких при отсутствии травмы. Причиной пневмоторакса могут стать пневмония, особенно в сочетании с эмпиемой плевры, абсцесс, гангрена и инфаркт легкого, аспирация инородного тела, а также разрыв кисты или эмфизематозной буллы у больного с бронхиальной астмой.

Автор: Доктор

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *